Quelles sont les causes de la ménopause précoce ?

La ménopause survient lorsque les ovaires cessent de produire des ovules, entraînant une chute des œstrogènes, une hormone clé dans le cycle reproductif. Si vous n'avez pas eu de règles pendant plus d'un an, cela peut indiquer le début de la ménopause. Bien que rare, certaines femmes commencent la ménopause plus tôt que prévu.

Qu'est-ce que la ménopause précoce ou prématurée ?

La plupart des femmes vivent la ménopause entre 45 et 55 ans, avec un âge moyen autour de 51 ans aux États-Unis. La ménopause est considérée comme précoce avant 45 ans, et prématurée avant 40 ans.

Des facteurs tels que des lésions aux ovaires ou des troubles de production d'œstrogènes peuvent déclencher une ménopause précoce. Même si les ovaires restent intacts, certaines circonstances peuvent entraîner une ménopause plus rapide que prévu. Dans ces cas, il est essentiel de consulter un professionnel de santé.

POI vs. ménopause prématurée

L'insuffisance ovarienne prématurée (IOP) et la ménopause prématurée sont souvent confondues. L'IOP se manifeste par l’arrêt soudain des règles, mais il reste possible qu'elles reprennent. Les femmes avec une IOP peuvent encore ovuler et même concevoir. En revanche, la ménopause précoce entraîne une perte permanente d'ovulation et de menstruation, rendant la conception impossible.

Symptômes de la ménopause précoce ou prématurée

Les symptômes sont similaires, qu'ils apparaissent à 35 ans ou à 52 ans. La ménopause précoce commence par des cycles irréguliers accompagnés de signes comme :

• Bouffées de chaleur
• Sueurs nocturnes
• Sécheresse vaginale
• Insomnie
• Diminution de la libido
• Perte de cheveux

Diagnostic de la ménopause précoce

En cas de cycles irréguliers et de symptômes avant 45 ans, parlez-en à votre médecin. Des tests sanguins peuvent déterminer vos niveaux hormonaux pour diagnostiquer une ménopause précoce.

Facteurs influençant la ménopause précoce

Antécédents chirurgicaux

La ménopause chirurgicale survient après une hystérectomie, la deuxième chirurgie la plus courante aux États-Unis. Cette intervention, pratiquée souvent entre 40 et 50 ans, supprime les règles et l’ovulation, induisant une ménopause immédiate.

Traitement du cancer

Certains traitements du cancer, surtout dans les organes reproducteurs ou impliquant une hormonothérapie, peuvent entraîner une ménopause précoce, parfois temporaire.

Troubles auto-immuns

Des maladies auto-immunes comme la thyroïdite, l’hyperparathyroïdie, et la maladie d'Addison peuvent provoquer une ménopause précoce, car le système immunitaire peut attaquer les tissus ovariens.

Troubles génétiques

Des troubles génétiques, comme le syndrome de Turner, peuvent également entraîner une ménopause précoce en raison de l’insuffisance ovarienne.

Style de vie

Le tabagisme est lié à une ménopause précoce, tout comme l’exercice intense, une perte de poids sévère, et une consommation élevée de graisses polyinsaturées. Des études supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre ces facteurs.

La ménopause précoce est-elle évitable ?

Dans la plupart des cas, les causes sont hors de votre contrôle, comme les facteurs génétiques ou les maladies. Cependant, en arrêtant de fumer et en adoptant un mode de vie sain, vous favorisez un vieillissement en bonne santé.

Quels sont les risques ?

La ménopause précoce peut engendrer des symptômes plus intenses, affectant la vie intime. L'absence prolongée d'œstrogènes augmente aussi les risques d'ostéoporose, de maladies cardiaques et de dépression, ainsi que des maladies neurologiques.

Traitement et gestion

Bien qu'il n'existe pas de traitement spécifique, certains symptômes peuvent être atténués par des suppléments et un mode de vie sain. Des plantes comme le cohosh noir, l'agnus-castus, et l'ashwagandha peuvent offrir un soutien symptomatique.